Testy Abbott odhalily 37 % všech nových případů v regionu od listopadu.
"Neočkovaní lidé jsou stále vystaveni vyššímu riziku příušnic a stále vyššímu riziku komplikací příušnic," řekl Marlow. "Vysoká proočkovanost udržuje kontrolu nad příušnicemi v USA, takže se nevracíme k těm dnům, kdy bylo každý rok hlášeno 100 000 případů."
Sledujte Adriannu Rodriguez na Twitteru: @AdriannaUSAT.
Pokrytí zdraví a bezpečnosti pacientů v USA TODAY je částečně možné díky grantu Masimo Foundation for Ethics, Innovation and Competition in Healthcare. Nadace Masimo neposkytuje redakční příspěvky.
Po staletí byly pásky přes oči zlatým standardem pro léčbu tupozrakosti, známé také jako „líné oko“.
Amblyopie je nejčastější příčinou zrakového postižení u dětí, říkají zdravotní odborníci, a obvykle se léčí přelepením silnějšího oka lepicí náplastí, aby se slabší oko trénovalo.
Ačkoli léčba funguje, přimět děti, aby se jí držely, může být těžké.
Objevte tajemství zdraví kloubů s naším revolučním doplňkem! Vyzkoušejte to nyní na https://hondrostrong-website.com/cs/ a pociťte ten rozdíl.
„Po roce a půl záplatování se Camille stala vůči ní velmi odolná. Běhala a plakala,“ řekl Jaye Setty-Collier, jehož sedmileté dceři byla diagnostikována tupozrakost, když jí byly 3 roky. „A já jí to nevyčítám. Když odlepíte lepkavou náplast, máte pocit, jako byste si obočí voskovali.“
Naštěstí pro děti jako Camille zavedla nová terapie nedávno schválená Food and Drug Administration moderní přístup.
Produkt s názvem Luminopia One je náhlavní souprava pro virtuální realitu, která přehrává oblíbené televizní pořady a filmy vhodné pro děti. Zatímco děti sledují své oblíbené programy, náhlavní souprava rozmazává obraz v jednom oku, aby posílila druhé.
„Celý pracovní den rekreačního času u obrazovky“: Čas strávený u dospívajících během COVID se mimo virtuální školu více než zdvojnásobil, zjistila studie
Náhlavní souprava je schválena FDA pro děti ve věku 4 až 7 let na jednu hodinu denně, šest dní v týdnu. Studie provedená Luminopia, digitální terapeutická společnost a publikovaná v recenzovaném časopise Ophthalmology zjistila, že zrak dětí na slabším oku se zlepšil o téměř dva řádky očního grafu za 12 týdnů.
„Byl to rozdíl mezi dnem a nocí“ pro Camille, Setty-Collier, která se účastnila procesu. "Přešla od pláče a vzdorování náplasti k tomu, že požádala o více času s náhlavní soupravou."
Pacienti s tupozrakostí obvykle vyžadují měsíce až roky záplatování, než zaznamenají výrazné zlepšení, řekla Dr. Allison Babiuchová, dětská oftalmologka z Cole Eye Institute na klinice Cleveland, která není spojena se studií ani s vývojem produktu. A ani pak většina dětí nevyužije všech výhod náplasti, protože ji nakonec přestanou nosit.
Z účastníků s předchozí historií záplatování v léčebné skupině 94 % rodičů uvedlo, že „pravděpodobně“ nebo „velmi pravděpodobně“ zvolí náhlavní soupravu před záplatováním.
"My všichni, kteří léčíme mnoho pacientů s tupozrakostí, je to boj s rodinami." Je to boj s dětmi a pro rodiče je těžké vyhovět,“ řekl Dr. Monte A. Del Monte, Skillman profesor dětské oftalmologie na Kellogg Eye Center Michiganské univerzity. "Náhlavní souprava je oblíbená a chutnější pro děti a rodiny."
Řekl, že hodina času stráveného na obrazovce navíc, která se mezi dětmi od začátku pandemie COVID-19 zdvojnásobila, by neměla mít velký dopad na zdraví očí. Virtuální realita navíc neovlivňuje vidění na blízko jako telefon nebo tablet, řekl Scott Xiao, spoluzakladatel a generální ředitel Luminopia.
"Unikátní na VR je to, že optický systém promítá obrazy na vzdálenosti, které se více podobají sledování něčeho v kině, než pohledu na telefon," řekl.
Zdravotní odborníci doporučují léčit amblyopii v raném věku, protože se obecně rozvíjí od narození až do věku 7 let.
U amblyopických pacientů začíná mozek vypínat spojení s líným okem a dává přednost tomu silnějšímu. Jak dítě roste, řekl Babiuch, stav se stává obtížněji léčitelným a může způsobit trvalou ztrátu zraku.
"Abyste viděli, musíte mít zdravé oči a zdravý diverzní mozek," řekla. "Důvod, proč musí být léčba provedena, když jste mladí, je ten, že mozek je stále tvarovatelný."
Nejběžnějším typem líného oka je strabismus amblyopie, kdy svaly ve slabším oku způsobují jeho křížení nebo vybočování a brání oběma očím spolupracovat.
Druhým nejčastějším typem je refrakční amblyopie, kdy oči mají výrazný rozdíl v preskripci. U některých dětí může být líné oko způsobeno kombinací těchto problémů.
Zdravotní odborníci doporučují rodičům, aby sledovali včasné varovné signály u svých mladších dětí. To může zahrnovat oko, které se toulá dovnitř nebo ven, oči, které vypadají, že nefungují společně, špatné vnímání hloubky, šilhání nebo zavírání oka a naklánění hlavy, podle Mayo Clinic.
Více: Jsou babičky více spjaty se svými vnoučaty než vlastními dětmi? Jedna studie říká, že ano.
Camille však žádný z těchto příznaků neměla, když jí byla diagnostikována tupozrakost. Setty-Collier ji přivedl k oftalmologovi poté, co si stěžovala na bílé světlo ve vidění.
Je to lekce „pro rodiče, aby byli pečliví s vizí svých dětí,“ řekl Setty-Collier. "Kdyby nám nedala tu situaci bílého světla, nedostali bychom ji k oftalmologovi tak brzy."
Zkouška Luminopia One skončila od ledna 2020, ale Camille se stále ptá svého otce na sluchátka.
Společnost říká, že bude k dispozici veřejnosti v červnu 2022. Rodiče mají na výběr, zda si koupí vlastní kompatibilní sluchátka a stáhnou si aplikaci Luminopia One, nebo si ji pronajmou přímo od společnosti s nainstalovanou aplikací, řekl Xiao.
Přestože ceny nebyly dokončeny, společnost spolupracuje s pojišťovnami na stanovení krytí a možností úhrady. Vědci také plánují provést další studie na starších dětech.
"Je to opravdu totální změna hry a jsem vděčný za příležitost, kterou jsme dostali, aby to naše dcera použila," řekl Setty-Collier. "Tým, který z toho udělal realitu, změní tolik životů."
Sledujte Adriannu Rodriguez na Twitteru: @AdriannaUSAT.
Pokrytí zdraví a bezpečnosti pacientů v USA TODAY je částečně možné díky grantu Masimo Foundation for Ethics, Innovation and Competition in Healthcare. Nadace Masimo neposkytuje redakční příspěvky.
V izolovaných vesnicích posetých tundrou na jihozápadě Aljašky, letadlem od nejbližší laboratoře veřejného zdraví v Anchorage, trvalo loni v říjnu dokončení testu na koronavirus v průměru osm dní.
Veřejní zdravotníci zasáhli a od poloviny listopadu zahrnuli oblast delty Yukon-Kuskokwim 15minutovými testy na koronavirus. Testy byly dokončeny, ohniska se zpomalila a počet případů klesl o 65 %.
Ale nyní, s celostátním nedostatkem testovacích souprav Abbott BinaxNow a prudkým nárůstem testování řízených delta variantami, se zdravotníci minulý týden dozvěděli, že jejich další dodávka bude mít mnohem méně testovacích souprav. V regionu ohroženém COVID-19 kvůli přeplněným domácnostem, nedostatku tekoucí vody a vnitřního instalatérství a velkému počtu lidí s vážnými zdravotními problémy jsou úředníci znepokojeni.
"Doufám, že se nedostaneme do bodu, kdy skutečně začneme omezovat počet lidí, které testujeme," řekla Dr. Ellen Hodgesová, vedoucí personálu Yukon Kuskokwim Health Corporation. "Všichni v Americe z toho mají obavy, nejen my tady nahoře."
Rychlé antigenní testy provedené společnostmi Abbott Laboratories, Quidel a Ellume jsou levné, nevyžadují předpis a velké maloobchodní řetězce je prodávají již několik měsíců. V poslední době získali tři další výrobci rychlých testů na antigeny povolení Úřadu pro potraviny a léčiva prodávat domácí testy přímo spotřebitelům.
Dva největší výrobci, Abbott a Quidel, letos na jaře zpomalili výrobu, protože případy koronaviru výrazně klesly. Ellume zajistila dohodu ministerstva obrany v hodnotě 231,8 milionů dolarů na rozšíření americké výroby, ale australská společnost zatím neotevřela plánovanou americkou továrnu v Marylandu.
A přestože se Bidenova administrativa snažila nastartovat screening na koronaviry ve školách s 10 miliardami dolarů z amerického záchranného plánu, jen málo států a škol zavedlo plošný screening. Americký poslanec Kim Schrier, D-Wash, požadoval odpovědi na to, jak jsou peníze použity na školní testování.
"V mnoha ohledech je to absolutně druhý dech," řekl Dr. Michael Mina, epidemiolog z Harvardu, který dlouho prosazuje široké používání rychlého testování.
Centra pro kontrolu a prevenci nemocí uvedla, že i očkovaní lidé by se měli nechat otestovat, pokud jsou vystaveni někomu s COVID-19, což je obrat oproti dřívějším pokynům. Abbott a Quidel znovu rozšiřují továrny po zpomalení výroby na začátku tohoto roku, kdy poptávka klesla a případy se snížily, protože se nechalo očkovat více Američanů.
Dva další výrobci rychlých testů, Becton, Dickinson a Access Bio , získali minulý měsíc povolení FDA k prodeji domácích testů.
Tyto testy na koronaviry prosakují od srpna 2020, kdy federální vláda zakoupila 150 milionů souprav Abbott pro použití v pečovatelských domech, školách a dalších zařízeních s lékařským dohledem.
Rychlé antigenní testy detekují proteiny na povrchu koronaviru, ale je méně pravděpodobné, že najdou případ než laboratorní testy PCR, které detekují genetický materiál viru. Na rozdíl od laboratorních testů, jejichž dokončení obvykle trvá jeden nebo dva dny v závislosti na tom, jak rychle jsou vzorky odeslány a jak je laboratoř vytížená, rychlé testy antigenu obvykle poskytují výsledky do 15 minut nebo méně.
"Téměř každý ve vesnici se nakazil"
Hodges dohlíží na zaměstnance systému zdravotní péče v Bethel na Aljašce, městě, které obsluhuje 46 vesnic roztroušených v regionu velikosti Oregonu.
Zpočátku váhala, zda použít soupravy na testování antigenu, protože měla obavy o přesnost. Loni na podzim však měl Bethel omezené možnosti laboratorního testování. Zdravotnické týmy by musely shromáždit vzorky od pacientů v odlehlých a izolovaných vesnicích a dopravit tyto vzorky 400 mil do laboratoře v Anchorage. V některých komunitách trvalo dosažení výsledků 10 až 15 dní, což je příliš pomalé na to, aby čelilo rychle se pohybujícímu viru.
Ohnisko loni v říjnu a začátkem listopadu nebylo odhaleno v Chevaku, vesnici s asi 1000 obyvateli poblíž ústí řeky Yukon na západě Aljašky.
"Nevěděli jsme, že existuje problém, dokud se téměř všichni ve vesnici nenakazili," řekl Hodges. Ohnisko ji přimělo k nasazení testů Abbott.
Počínaje 9. listopadem, řekla, zdravotníci začali používat testy v "každé vesnici, kde jsme mohli." Výsledky byly okamžité. Testy společnosti Abbott odhalily 37 % všech nových případů v regionu od 9. listopadu do 1. března a celkový počet případů se podle nedávné zprávy CDC snížil trojnásobně.
Veřejní zdravotníci posílají týmy do vzdálených a izolovaných vesnic, aby otestovali co nejvíce lidí pomocí testů Abbott i PCR.
Hodges řekl, že falešně negativní výsledky „jsou opravdu velkým problémem“, takže osoba, která má příznaky nebo je vystavena COVID-19, je znovu testována, pokud první test nenajde virus. Citlivější testy PCR se používají u lidí vystavených viru, ale nevykazují příznaky.
Veřejní zdravotničtí pracovníci se spoléhají na stálé dodávky testů Abbott, aby každý týden provedli 1 000 až 1 200 rychlých testů. Když minulý týden objednávali další testy, bylo jim řečeno, aby očekávali méně sad než typické dodávky, řekla.
Hodgesová řekla, že její tým má nyní laboratorní vybavení k provádění dalších testů PCR v Bethel, čímž se eliminuje potřeba létat se vzorky k testování v Anchorage. Neví však, zda v nadcházejících týdnech získá dostatek testů Abbott, aby udržela jejich současné tempo.
"Mám z toho obavy, protože je to skutečně základní kámen včasné identifikace případů ve vesnicích," řekla.
"Vakcíny z toho nejsou nejlepší kulka"
Mina věří, že nedostatek testů je příznakem nerovnoměrné federální reakce na virus. Hlavní výrobci testů letos na jaře stáhli výrobu, protože CDC nedoporučovalo, aby se očkovaní lidé nechali testovat i s příznaky.
Recent Comments